metrorragia
Ginecología Salud

Alteraciones hormonales pueden ser la causa de metrorragia

Hay una variedad de tratamientos para la metrorragia, dependiendo de la causa de la condición

La metrorragia es un sangrado anormal que ocurre entre períodos o que no está asociado con la menstruación.  Hay muchas causas de la metrorragia, incluyendo desequilibrio hormonal, crecimientos anormales, complicaciones del embarazo e infecciones.  Es importante que se ponga en contacto con su médico si sufre de metrorragia. 

El ciclo menstrual es un proceso regular regulado por las hormonas.  El ciclo menstrual promedio dura alrededor de 28 días, pero varía entre los individuos y puede ser más largo o más corto. Cada mes el revestimiento del útero se engrosa a medida que se acumula sangre y tejido adicional en preparación para un posible óvulo fertilizado. 

Un óvulo que es fertilizado por un espermatozoide puede implantarse en el nutritivo revestimiento uterino y convertirse en un bebé.  Un óvulo no fertilizado o un óvulo fertilizado que no se implanta en el útero pasa por el sistema reproductivo.  Durante la menstruación, las prostaglandinas, una sustancia similar a una hormona, hacen que el útero se contraiga.  El revestimiento del útero se desprende y la sangre sale del cuerpo a través de la vagina.

Causas de la metrorragia

La metrorragia disfuncional es un sangrado que se produce entre períodos o un sangrado anormal que no está asociado con la menstruación.  Hay muchas causas de la metrorragia.  Puede ser causada por desequilibrios hormonales relacionados con las píldoras anticonceptivas o problemas con las glándulas productoras de hormonas o áreas del cerebro. 

Ciertas condiciones en el útero o el cuello del útero pueden causar sangrado anormal, incluyendo fibromas o pólipos, tejido cicatrizante, inflamación o cáncer.  La endometriosis, una condición en la que el tejido de revestimiento del útero crece fuera del mismo, puede causar metrorragia.  Las infecciones, como las verrugas genitales o la infección por hongos pueden causar hemorragias. 

Un aborto espontáneo o un embarazo ectópico que crece anormalmente en las trompas de Falopio puede causar hemorragias.  Un dispositivo intrauterino (DIU) utilizado para el control de la natalidad puede causar metrorragia.  Ciertas condiciones crónicas como la diabetes, los trastornos de la coagulación de la sangre y los trastornos de la tiroides pueden contribuir a la metrorragia.  Además, los medicamentos anticoagulantes pueden causar hemorragias.

Síntomas

El principal síntoma de la metrorragia es un sangrado ligero a fuerte entre los periodos menstruales regulares.  Puede o no experimentar calambres o dolor abdominal con el sangrado.  Un aborto espontáneo o un embarazo ectópico pueden causar calambres severos con sangrado.

Diagnóstico

Debe ponerse en contacto con su médico si experimenta sangrado entre períodos o sangrado después de haber completado la menopausia.  Su médico puede examinarla mientras está sangrando.  No retrase una cita porque esté sangrando. Es útil mantener un registro de sus períodos y sangrado irregular para llevarlo a su cita.

Su médico revisará su historial médico y sus síntomas.  Su médico le realizará un examen físico.  Durante el examen pélvico, es posible que se realicen cultivos para detectar infecciones o enfermedades de transmisión sexual.  Se pueden realizar análisis de sangre para evaluar la tiroides y los niveles hormonales.  Es posible que se le realicen pruebas de embarazo.  Se puede realizar una prueba de Papanicolau para detectar cáncer de cuello uterino.

Se puede usar un ultrasonido para crear imágenes de sus órganos reproductivos y permitir que su médico revise si hay crecimientos anormales.  Para un ultrasonido, su médico colocará un dispositivo de conducción en la parte inferior del abdomen o colocará suavemente una varilla de conducción en su vagina.  El dispositivo de conducción transmite ondas sonoras a una computadora que crea imágenes en un monitor de video.

Se puede utilizar una biopsia endometrial para obtener células de su útero y comprobar si hay desequilibrios o anormalidades hormonales.  Existen algunos tipos de métodos de biopsia, que pueden realizarse en el consultorio de su médico o en forma ambulatoria con anestesia general.

Tratamiento de la metrorragia disfuncional

El tratamiento que recibe depende de la causa de su metrorragia.  Se pueden utilizar medicamentos para tratar los desequilibrios hormonales, las infecciones y las afecciones médicas crónicas.  Se puede usar la cirugía para tratar pólipos, endometriosis o fibromas.  El cáncer puede tratarse con cirugía, quimioterapia, radiación o una combinación de tratamientos. 

Es posible que sea necesario retirar el dispositivo intrauterino (DIU). Las mujeres que sufren un aborto espontáneo o un embarazo ectópico necesitan tratamiento médico inmediato.  Se puede utilizar una dilatación y legrado (D&C) para eliminar el tejido restante después de un aborto espontáneo.

Prevención

Es útil llevar un registro de sus períodos menstruales.  Debe anotar cualquier cambio en su patrón menstrual, incluyendo el sangrado anormal, y llevar sus registros a la cita con el médico.  Las mujeres mayores de 18 años o que son sexualmente activas deben hacerse pruebas anuales de Papanicolau y exámenes pélvicos.

Las mujeres que han comenzado a menstruar pueden experimentar metrorragia. Es especialmente preocupante para las mujeres en postmenopausia porque el riesgo de malignidad aumenta con la edad. Es importante que se ponga en contacto con su médico si sufre de metrorragia. 

En algunos casos, puede estar asociada con una condición grave, como el cáncer.  Las mujeres que experimentan síntomas de aborto o embarazo ectópico deben ponerse en contacto con sus médicos inmediatamente.

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